Hoại tử vòng 1, nhiễm trùng nặng sau phẫu thuật thẩm mỹ

(CLO) Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị cho một nữ bệnh nhân Việt kiều Đức trong tình trạng nhiễm trùng vú nghiêm trọng, hoại tử diện rộng sau phẫu thuật thẩm mỹ tại một cơ sở y tế trước đó.

Bệnh nhân là chị L.T.T (43 tuổi), hiện sinh sống tại Đức. Trong thời gian về Việt Nam, chị quyết định thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ nhằm cải thiện vóc dáng.

Trước đó khoảng hai năm, bệnh nhân từng phẫu thuật nâng ngực và hút mỡ tạo hình thành bụng. Tuy nhiên, do chưa hài lòng với kết quả, chị tiếp tục thực hiện phẫu thuật thu nhỏ và treo sa trễ ngực tại một cơ sở y tế.

Khoảng một tháng sau phẫu thuật, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sốt nhẹ, sưng đau hai bên vú, vết mổ chảy dịch và mủ. Trong vòng hai tháng, bệnh nhân đã phải trải qua ba lần phẫu thuật nhằm lấy bỏ túi độn, cắt lọc tổ chức hoại tử và làm sạch ổ áp xe, đồng thời điều trị nhiều đợt kháng sinh liều cao.

Tuy nhiên, tình trạng nhiễm trùng vẫn không cải thiện, đặc biệt ở vú phải. Sau đó bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.



Vú trái dù vết mổ đã liền tương đối nhưng vẫn còn đau nhiều. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy hình ảnh ổ hoại tử và tụ dịch trong nhu mô và khoang dưới tuyến vú hai bên.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm trùng và áp xe vú hai bên sau phẫu thuật thẩm mỹ.

Theo TS. Dương Mạnh Chiến, phụ trách Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, đây là một trường hợp điều trị rất phức tạp.

“Bệnh nhân đã trải qua nhiều lần phẫu thuật trước đó, tổn thương nhiễm trùng lan rộng trong nhu mô tuyến vú khiến việc kiểm soát nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn”, bác sĩ Chiến cho biết.

Một trong những thách thức lớn đối với ê-kíp điều trị là không có đầy đủ hồ sơ phẫu thuật và danh mục thuốc đã sử dụng trước đó. Vì vậy, các bác sĩ phải tiến hành đánh giá toàn diện tình trạng bệnh, xác định vi khuẩn gây nhiễm trùng, mức độ tổn thương mô và phạm vi hoại tử để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Theo các bác sĩ, quá trình điều trị của bệnh nhân dự kiến sẽ trải qua ít nhất hai giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, ê-kíp phẫu thuật tiến hành cắt lọc triệt để ổ áp xe, loại bỏ toàn bộ tổ chức hoại tử và mô nhiễm trùng. Khi tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát và mô hạt phát triển tốt, bệnh nhân mới có thể bước sang giai đoạn phẫu thuật tạo hình phục hồi vùng ngực.



Các chuyên gia cho biết, nhiễm trùng sau phẫu thuật ngực là biến chứng không phổ biến nhưng hoàn toàn có thể xảy ra, đặc biệt ở những bệnh nhân từng trải qua nhiều lần phẫu thuật vùng ngực hoặc có đặt túi độn.

Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân khi có nhu cầu phẫu thuật thẩm mỹ cần lưu ý: Lựa chọn cơ sở y tế được cấp phép thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ; bác sĩ thực hiện phải có chứng chỉ hành nghề đúng chuyên khoa; người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật và tái khám đúng lịch.

Theo các chuyên gia y tế, làm đẹp là nhu cầu chính đáng. Tuy nhiên, việc lựa chọn cơ sở uy tín và bảo đảm các điều kiện an toàn y khoa là yếu tố quan trọng giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng và đạt được kết quả thẩm mỹ như mong muốn.

*Thông tin bệnh nhân đã được thay đổi một số chi tiết nhằm đảm bảo quyền riêng tư và phục vụ mục đích truyền thông y tế.

Bệnh nhân là chị L.T.T (43 tuổi), hiện sinh sống tại Đức. Trong thời gian về Việt Nam, chị quyết định thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ nhằm cải thiện vóc dáng.

Trước đó khoảng hai năm, bệnh nhân từng phẫu thuật nâng ngực và hút mỡ tạo hình thành bụng. Tuy nhiên, do chưa hài lòng với kết quả, chị tiếp tục thực hiện phẫu thuật thu nhỏ và treo sa trễ ngực tại một cơ sở y tế.

Khoảng một tháng sau phẫu thuật, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sốt nhẹ, sưng đau hai bên vú, vết mổ chảy dịch và mủ. Trong vòng hai tháng, bệnh nhân đã phải trải qua ba lần phẫu thuật nhằm lấy bỏ túi độn, cắt lọc tổ chức hoại tử và làm sạch ổ áp xe, đồng thời điều trị nhiều đợt kháng sinh liều cao.

Tuy nhiên, tình trạng nhiễm trùng vẫn không cải thiện, đặc biệt ở vú phải. Sau đó bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.



Vú trái dù vết mổ đã liền tương đối nhưng vẫn còn đau nhiều. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy hình ảnh ổ hoại tử và tụ dịch trong nhu mô và khoang dưới tuyến vú hai bên.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm trùng và áp xe vú hai bên sau phẫu thuật thẩm mỹ.

Theo TS. Dương Mạnh Chiến, phụ trách Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, đây là một trường hợp điều trị rất phức tạp.

“Bệnh nhân đã trải qua nhiều lần phẫu thuật trước đó, tổn thương nhiễm trùng lan rộng trong nhu mô tuyến vú khiến việc kiểm soát nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn”, bác sĩ Chiến cho biết.

Một trong những thách thức lớn đối với ê-kíp điều trị là không có đầy đủ hồ sơ phẫu thuật và danh mục thuốc đã sử dụng trước đó. Vì vậy, các bác sĩ phải tiến hành đánh giá toàn diện tình trạng bệnh, xác định vi khuẩn gây nhiễm trùng, mức độ tổn thương mô và phạm vi hoại tử để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Theo các bác sĩ, quá trình điều trị của bệnh nhân dự kiến sẽ trải qua ít nhất hai giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, ê-kíp phẫu thuật tiến hành cắt lọc triệt để ổ áp xe, loại bỏ toàn bộ tổ chức hoại tử và mô nhiễm trùng. Khi tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát và mô hạt phát triển tốt, bệnh nhân mới có thể bước sang giai đoạn phẫu thuật tạo hình phục hồi vùng ngực.



Các chuyên gia cho biết, nhiễm trùng sau phẫu thuật ngực là biến chứng không phổ biến nhưng hoàn toàn có thể xảy ra, đặc biệt ở những bệnh nhân từng trải qua nhiều lần phẫu thuật vùng ngực hoặc có đặt túi độn.

Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân khi có nhu cầu phẫu thuật thẩm mỹ cần lưu ý: Lựa chọn cơ sở y tế được cấp phép thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ; bác sĩ thực hiện phải có chứng chỉ hành nghề đúng chuyên khoa; người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật và tái khám đúng lịch.

Theo các chuyên gia y tế, làm đẹp là nhu cầu chính đáng. Tuy nhiên, việc lựa chọn cơ sở uy tín và bảo đảm các điều kiện an toàn y khoa là yếu tố quan trọng giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng và đạt được kết quả thẩm mỹ như mong muốn.

*Thông tin bệnh nhân đã được thay đổi một số chi tiết nhằm đảm bảo quyền riêng tư và phục vụ mục đích truyền thông y tế.